Когда у ребенка болит ухо и горло одновременно, родителям бывает сложно не волноваться. Эти симптомы могут возникать по разным причинам — от простой простуды до серьезных воспалительных процессов. Системы уха, горла и носа тесно связаны, поэтому инфекция в одном органе нередко затрагивает рядом расположенные структуры.
Вовремя распознать проблему важно, потому что промедление иногда приводит к осложнениям. Иногда боль в ухе и горле у ребенка — обычное ОРВИ, а иногда — сигнал о гнойном отите или абсцессе. На первый взгляд, такие симптомы выглядят одинаково, но нюансы могут многое сказать специалисту.
Легкое недомогание можно отличить от тяжелого по ряду признаков: насколько выражена боль, есть ли температура, появляются ли выделения из уха или усиливается слабость. Кстати, мне как родителю приходилось сталкиваться с ситуацией, когда банальная простуда за сутки превратилась у дочки в острый отит. Это стало уроком: мелочей тут нет.
Основные причины боли в ухе и горле у ребенка
Острый средний отит
Острый средний отит — это воспаление среднего уха. У детей встречается часто, особенно в возрасте 2–5 лет. Характерные признаки: внезапная боль в ухе, иногда повышение температуры, ухудшение слуха.
Почему ухо и горло болят одновременно? Их соединяет евстахиева трубка. Через нее инфекция из носоглотки может попадать в ухо — особенно если ребенок простудился. Это объясняет, почему воспаление может сразу затрагивать обе области.
Тонзиллит (воспаление миндалин)
Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. При остром течении появляется боль в горле, затрудненное глотание и высокая температура. Иногда боль «отдает» в ухо, ведь миндалины и среднее ухо иннервируются схожими нервами.
Среди осложнений — развитие гнойных пробок, увеличение лимфоузлов. При хроническом тонзиллите рецидивы могут возникать регулярно. Иногда я замечал, что у некоторых малышей после ангины часто появляются ушные симптомы — это тоже вариант нормы, но лучше наблюдать у ЛОРа.
Фарингит
Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Преобладает боль при глотании, ощущение саднения или першения, иногда осиплость. У части детей боль из горла иррадиирует в ухо — по нервным путям. В этом случае ухо «ноет», но признаков гноя или воспаления в самом ухе нет.
ОРВИ и грипп
ОРВИ и грипп — самые распространённые причины синхронной боли в горле и ухе у ребенка. Обычная простуда поражает дыхательные пути, носоглотку, миндалины и даже, иногда, приводит к закладыванию ушей.
Вирусы способны вызывать воспаление практически всей ЛОР-зоны сразу. Поэтому не стоит удивляться, если во время гриппа малыш жалуется на дискомфорт в горле и периодически хватается за ухо. Однако длительная или очень сильная боль требует внимания.
Аденоидит
Аденоиды — лимфоидная ткань в носоглотке. Воспаление аденоидов (аденоидит) часто приводит к снижению слуха, периодической боли в ухе и постоянным простудам. Дети с увеличенными аденоидами часто приоткрывают рот во сне, жалуются на першение или заложенность носа.
Причина — нарушение оттока из среднего уха. Через евстахиеву трубку инфекция попадает в барабанную полость, вызывая или поддерживая воспаление. Проскочить этот момент легко — до первых осложнений.
Зубные проблемы
Иногда банальное прорезывание зубов или кариес вызывает иррадиирующую боль. Структуры лица иннервируются одними и теми же нервами, поэтому болеть могут сразу горло и ухо. Особенно характерно для малышей, у которых лезут коренные зубы. Тут главное — не перепутать зубную боль с истинным воспалением уха.
Попадание инородного тела
Маленькие дети часто экспериментируют с окружающими предметами. Если что-то попало в ухо или горло, возникает резкая боль, беспокойство. В ухо инородные тела иногда попадают случайно — ребенок сам что-то засунул или во время сна заползло насекомое. Не пытайтесь сами доставать предметы — можно травмировать ткани. Быстрее покажите специалисту.
Знаю случай, когда после купания на даче ребенок жаловался и на горло, и ухо. Оказалось, в ухе застрял маленький камешек. Почти не поверил, пока сам не увидел!
Симптомы, требующие срочного обращения к врачу
Не всегда есть время на домашние методы. Если у ребенка болит ухо и горло, обязательно обратитесь за медицинской помощью, если наблюдаете следующие симптомы:
- Температура тела выше 39 °С.
- Гнойные или кровяные выделения из уха.
- Сильная интоксикация — рвота, вялость, сонливость.
- Резкое ухудшение слуха.
- Отечность и яркое покраснение кожи вокруг уха.
- Ребенок постоянно плачет, отказывается от еды.
Эти признаки могут указывать на гнойный процесс или быстро развивающееся осложнение. Иногда промедление и пара домашних компрессов могут привести к более серьёзным проблемам.
Что делать, если у ребенка болит ухо и горло?
1. Первая помощь родителям
Главное — не паниковать. Обеспечьте ребенку покой: пусть полежит, отключите громкие звуки и яркий свет. Поддерживайте питьевой режим — теплое (но не горячее) питье поможет избежать обезвоживания и облегчит боль в горле.
Важно регулярно очищать нос — можно использовать морскую воду или отсасыватель. Чистый нос снижает давление на евстахиеву трубку и уменьшает боль в ухе. Но иногда дети отказываются промывать нос, тогда просто капайте физиологический раствор.
2. Народные средства (после консультации с врачом!)
Некоторые домашние способы могут временно облегчить состояние, но только после разговора с врачом! Самое безопасное — промывания горла слабо солевым раствором. Тёплые — не горячие! — компрессы на область уха иногда разрешает ЛОР, если нет подозрения на гнойный процесс.
Я как-то пробовал предложить сыну теплый шарфик — эффект был, но уже после консультации со специалистом.
3. Чем нельзя заниматься?
Категорически нельзя заниматься самолечением без постановки диагноза. Не допускаются прогревания уха при выделениях из него — это может усилить развитие инфекции. Не применяйте случайные препараты, особенно антибиотики, без назначения врача. Иногда такая самодеятельность лишь усугубляет ситуацию.
Диагностика проблемы
ЛОР-врач для постановки диагноза использует несколько методов. Классика — осмотр уха (отоскопия) и носоглотки (риноскопия). Иногда назначаются лабораторные анализы: общий анализ крови покажет, есть ли воспаление, мазки из горла — какой микроб вызвал инфекцию.
Если есть подозрение на снижение слуха, назначается аудиограмма. В сложных случаях — рентген носоглотки. Всё это помогает точно понять, почему у ребенка одновременно болит ухо и горло.
Лечение боли в ухе и горле у ребенка
1. Медикаментозное лечение
Выбор препаратов зависит от причины. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики — строго по результатам осмотра. Противовоспалительные средства (жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола) уменьшают боль и облегчают общее состояние.
В некоторых случаях требуются обезболивающие ушные капли — но только если это не гнойный отит! Здесь важно не ошибиться. Я однажды погорячился и закапал средство без согласования с ЛОРом — пришлось потом объяснять врачу…
2. Физиотерапия
В числе эффективных методов — УВЧ-терапия и промывание носоглотки. Физиопроцедуры ускоряют выздоровление, уменьшают воспаление, улучшают местный иммунитет. Такие процедуры обычно назначаются после снятия острого воспаления.
3. Рекомендации по уходу за больным ребенком
Обеспечьте ребенку щадящий режим дня. Старайтесь избегать сквозняков и переохлаждений. Важно соблюдать гигиену носа и ушей, чтобы не допустить присоединения новой инфекции.
Пища не должна быть слишком горячей, холодной или острой. Давать жидкое, тёплое, полезное. Иногда маленькие дети отказываются даже от воды — главное запастись терпением.
Возможные осложнения при отсутствии лечения
К сожалению, игнорирование боли в ухе и горле у ребенка может стать причиной серьезных проблем:
- Хронический отит, с периодическими обострениями и глухотой.
- Абсцесс горла или миндалин — требует хирургического вмешательства.
- Прогрессирующая потеря слуха.
- Спуск инфекции в бронхи и легкие — бронхиты, пневмония.
Как-то раз среди знакомых был случай — длительная боль в ухе у школьника закончилась срочной госпитализацией. Можно сказать, что промедление не оправдано.
Профилактика боли в ухе и горле у детей
- Укрепляйте иммунитет ребенка: полноценное питание, физическая активность, гуляние на свежем воздухе.
- Своевременно лечите простудные заболевания — не затягивайте с походом к врачу.
- Держите в порядке уши и носоглотку, аккуратно очищайте от серы и слизи.
- Запланируйте регулярные визиты к педиатру и ЛОРу, даже если нет жалоб.
Бывает, что простые меры сильно влияют на здоровье. Например, мы заметили, что после закаливания сын стал гораздо реже жаловаться на ухо и горло.
Заключение
Индивидуальный подход — залог здоровья ребенка. Не все боли в ухе и горле требуют одинакового лечения — многое зависит от причины и возраста малыша. Всегда обращайтесь к врачу, если состояние быстро ухудшается или появляются тревожные симптомы.
Роль родителей нельзя преуменьшать. Именно ваша внимательность, спокойствие и своевременный контакт со специалистом снижают риск осложнений и помогают ребенку быстрее восстановиться. Иногда хватает пары советов ЛОРа и недели правильного ухода, чтобы ребенок снова был активным и веселым.
