У многих людей болит горло именно ночью или под вечер. Почему ночью горло болит сильнее, а днем этого почти не замечаешь? Причин несколько — от банального сухого воздуха до более сложных заболеваний. Иногда ночная боль проходит к утру, иногда усиливается настолько, что не дает уснуть. Подход к решению проблемы тут всегда индивидуальный: зависит и от образа жизни, и от состояния здоровья.
Сразу скажу, что не каждую ночную боль в горле стоит связывать с простудой. Иногда причина кроется в окружающей среде или даже в наших привычках. Но если дискомфорт повторяется, лучше разобраться с этим вместе с врачом.
1. Причины, почему болит горло ночью
1.1 Сухой воздух
Самая частая причина — пересушенная слизистая из-за сухого воздуха. Особенно в отопительный сезон влажность в квартирах падает до 20–30%. Это почти вдвое ниже нормы. Мой знакомый зимой всегда просыпается со скрипучим голосом — после переезда в дом с центральным отоплением. Слизистая ночью нуждается во влаге, а отопительные приборы еще больше сушат воздух.
Ну а когда влажности мало, клетки слизистой теряют защитный слизистый слой. Горло быстрее раздражается, появляются микротрещины, может возникнуть ощущение першения или покалывания.
1.2 Аллергии
Аллергии могут проявляться не только днем, но и по ночам. Пыльца растений, шерсть, пылевые клещи — всё это скапливается в спальне и пересекает путь с нашими дыхательными путями, когда мы расслаблены и уязвимы.
Особенно выражены аллергические симптомы именно в ночные часы: появляется насморк, першит горло, хочется кашлять. Сам замечал — стоит забыть поменять постельное белье — и утром чувствуешь саднение в горле. Иногда даже не сразу понятно, что это аллергия.
1.3 Рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — диагноз, о котором не все задумываются при болях в горле вечером или ночью. При ГЭРБ содержимое желудка, включая кислоту, попадает обратно в пищевод, особенно в положении лежа.
Это может вызвать жжение и боль в горле именно ночью, а днем симптомы исчезают. Некоторые жалуются: «ночью болит горло только ночью, а днем нет». Часто причина именно в ночном рефлюксе. И если у вас одновременно изжога и боль в горле к вечеру — стоит подумать о визите к гастроэнтерологу.
1.4 Инфекции
Как вирусные, так и бактериальные инфекции склонны усиливаться к вечеру. Организм устал за день, иммунитет немного снижается — и вот к вечеру начинает болеть горло. Иногда ночью становится реально не продохнуть.
При инфекциях часто появляются дополнительные симптомы: температура, слабость, заложенность носа. Но бывает и так: ночью горло болит ночью, а днем проходит. Причина — ночное снижение слюноотделения и слабость местных иммунных реакций в этот период.
1.5 Храп и апноэ
Люди, страдающие храпом или апноэ, тоже регулярно сталкиваются с тем, что по утрам или ночью болит горло. Во время храпа поток воздуха проходит с трудом, слизистая пересыхает, возникает микротравматизация.
Кроме того, при апноэ происходят кратковременные остановки дыхания, что дополнительно раздражает ткани горла. Такие микротравмы не видны глазу, но ощущаются вполне конкретно. У меня сосед по даче с хроническим храпом — каждое утро жалуется именно на боль в горле.
1.6 Напряжение голосовых связок
Многим знакомо: почитал сказку ребенку, вел телефонный разговор — и вот горло ночами напоминает о себе. Если вы весь день много говорите, кричите или поете, к вечеру начинается усталость голосовых связок. Клетки не успевают восстановиться за ночь.
Хроническое перенапряжение голосовых связок критично для учителей, певцов, гидов. Сам не раз ловил себя на мысли — после долгих разговоров вечером голос садится, а наутро першит горло.
1.7 Привычки
Курение и алкоголь вечером или перед сном — небезопасная привычка для горла. Табачный дым раздражает слизистую, а алкоголь дополнительно сушит её и снижает местный иммунитет.
В итоге ночью болит горло, а днем нет, что сбивает с толку. Многие даже не связывают боль с вредными привычками, хотя связь прямая.
2. Почему ночью горло болит сильнее?
2.1 Особенности ночной физиологии
Ночью организм переходит на «экономный» режим. Замедляются почти все процессы, включая регенерацию тканей. Слизистая горла не восстанавливается так быстро, как днём, а процесс обезвоживания только усиливается в положении лежа.
Меньше слюны, меньше естественного увлажнения — вот и причина, почему ночью болит горло сильнее. Самое простое сравнение: как будто попадаешь в сухой пустынный воздух.
2.2 Положение тела
Когда человек ложится, кровь приливает к верхним дыхательным путям, создавая небольшую отёчность. В положении лежа слизи в горле становится меньше, и все микротрещины на слизистой ощущаются острее.
Кроме того, если ночью болит горло только ночью, вероятно, в горизонтальном положении усиливается действие рефлюкса. Секрет прост — желудочный сок может попасть выше, если голова и грудная клетка расположены на одном уровне.
2.3 Отсутствие внимания на отвлекающие факторы
Днем нас отвлекает работа, разговоры, бытовые заботы. А вот ночью, когда всё вокруг затихает, болезненные ощущения становятся более выраженными. Внимание фокусируется на внутреннем дискомфорте.
Я замечал — стоит задержаться на мысли о боли, как она усиливается. Испытывали что-то подобное? Это обычная история: мозг ночью «увеличивает громкость» неприятных ощущений.
3. Что делать, если ночью болит горло?
3.1 Увлажнение воздуха
Простой и эффективный шаг — установка увлажнителя. Даже устройство с минимальной мощностью снизит сухость воздуха до нормы — около 40–60%. Проветривайте спальню перед сном, особенно зимой. Старайтесь избегать перепадов температур и не ставьте отопительные приборы прямо рядом с кроватью.
У меня был случай: после покупки увлажнителя перестали мучить сухость и ночью перестало першить горло. Иногда решение действительно настолько простое.
3.2 Питьевой режим
Пейте перед сном немного теплой воды или травяного чая без сахара и меда — это поможет смягчить раздражённую слизистую. А вот крепкий чай и кофе на ночь лучше избегать, как и алкоголь: они обезвоживают организм.
Некоторые советуют пить молоко с медом — тут стоит быть аккуратней, если есть склонность к аллергии или рефлюксу.
3.3 Изменение положения при сне
При склонности к ночному рефлюксу держите голову немного выше тела. Используйте эргономичную подушку, она хорошо поддерживает шею и убирает часть нагрузки с горла.
Из своего опыта скажу: когда к вечеру начинает болеть горло, высокие подушки или поднятый изголовье помогают легче уснуть и уменьшить ночные боли.
3.4 Принятие аптечных средств
Местные антисептики в виде спреев или леденцов облегчают симптомы. Если боль не слишком сильная, лучше ограничиться легкими средствами. При выраженной боли или явном воспалении врач может назначить противовоспалительные препараты.
Однако не стоит затягивать с визитом, если боль усиливается или сопровождается неприятными ощущениями при глотании.
3.5 Народные средства
Попробуйте полоскания с солёной водой или настоями шалфея, чабреца. Иногда помогает лёгкое прогревание (но не горячие компрессы — можно навредить). Тёплое питьё, ингаляции на травах — всё это реально снимает раздражение. В моей семье такое — первое средство при легких болях.
Правда, раз на раз не приходится: иногда народное средство дает только кратковременный эффект, однако в совокупности меры работают.
4. Когда следует обратиться к врачу?
4.1 Тревожные симптомы
Обязательно обратитесь к врачу, если боль не проходит больше 3–4 дней, сопровождается высокой температурой, проблемами с дыханием или глотанием, увеличением лимфоузлов.
Перечисленные симптомы могут говорить о серьёзной инфекции или даже иной патологии, когда домашние средства уже не помогут. Иногда откладывание визита приводит только к осложнениям.
4.2 Хронические проблемы
Если боль в горле возникает почти каждый вечер или ночью, без видимых причин — это повод для более подробного обследования. Особенно при частых аллергиях или подозрении на рефлюкс.
Почему горло болит ночью, а днем не болит? Ответом может быть даже скрытая аллергия или начальная стадия хронического фарингита.
5. Как предотвратить ночную боль в горле?
5.1 Обустройство спальни
Держите температуру в комнате не выше 20–22°C и влажность не ниже 40%. Исключите контакт с аллергенами: регулярно делайте влажную уборку, стирайте шторы и проветривайте подушки.
Я начал менять наволочки и пододеяльники раз в неделю — и стал спать заметно комфортнее, без ощущений «царапанья» в горле.
5.2 Правильный режим дня
Избегайте длительных разговоров или громкой речи за несколько часов до сна. Не ешьте острую, кислую или жирную пищу вечером, особенно если знакомы с проблемой рефлюкса. Не курите и не употребляйте алкоголь хотя бы за пару часов до сна.
5.3 Профилактические меры для здоровья горла
Старайтесь укреплять иммунитет: полноценный сон, сбалансированное питание и умеренная физическая активность. Регулярно очищайте полость рта, особенно перед сном — меньше бактерий, меньше раздражения.
Постоянная гигиена — отличный и недорогой способ не только избежать ночных болей, но и снизить риск ОРВИ.
Заключение
Если горло болит вечером или ночью, а днем почти не беспокоит — не спешите ставить себе диагноз. Чаще причина в обстановке и ежедневных привычках: сухой воздух, аллергены, перенапряжение голоса. Однако иногда дело в инфекциях или рефлюксе. Начните с простых мер: увлажнение, полоскания, изменение положения при сне. Но если боль возвращается снова и снова — обратитесь к врачу. Регулярная забота о своем горле и здоровье в целом — лучшая защита от дискомфорта по ночам.