Щитовидная железа контролирует обмен веществ, энергию и множество процессов в организме. Однако если вдруг начинает болеть горло, многие сразу думают: “Может ли из-за щитовидки болеть горло?” Это неудивительно. Орган расположен прямо под гортанью, и часто симптомы пересекаются с обычными простудами. Постараемся разобраться, почему так происходит и на что действительно стоит обратить внимание.

Что такое щитовидная железа?

Первая мысль — зачем вообще нужна эта железа? Щитовидка вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ, рост, работу сердца и нервной системы. Эти гормоны называются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Без них невозможно поддерживать стабильную температуру тела, контролировать уровень энергии.

Щитовидная железа располагается на шее, непосредственно перед трахеей. Внешне похожа на маленькую “бабочку”, обнимающую трахею своими “крылышками”. Заметить её в зеркале обычно не получится, если орган не увеличен. Иногда пациенты даже не догадываются о нарушениях, пока не появятся явные симптомы.

Был у меня случай: ко мне обратилась знакомая — у неё началось ощущение кома в горле, хотя простуда себя не проявляла. После обследования выяснилась проблема именно с щитовидной железой.

Может ли щитовидка вызывать боль в горле?

Многие спрашивают: “от щитовидки может болеть горло или это что-то другое?” Коротко — да, щитовидка действительно способна вызывать такие ощущения. Чаще всего причинами становятся воспаление, увеличение железы или образование узлов.

Болезненные ощущения могут проявляться как местный дискомфорт, чувство давления, жжение или тупая боль. Иногда этот симптом путают даже с ангиной или фарингитом — настолько похожи их проявления. Впрочем, не стоит сразу паниковать: не каждое першение в горле связано с эндокринологией.

Однако иногда сложно понять: болит ли горло при щитовидке, или причина банальнее — например, вирусная инфекция. Отличить эти состояния не всегда просто, ведь некоторые признаки пересекаются, но есть важные отличия.

Почему может болеть горло при проблемах со щитовидной железой?

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит)

Острый тиреоидит

Это воспаление развивается быстро, обычно вызывается бактериями. Характерны выраженная боль в области щитовидки, покраснение кожи и повышение температуры. Порой боль становится настолько интенсивной, что мешает глотать и даже говорить.

Подострый тиреоидит

Возникает после вирусных инфекций, симптомы нарастают медленнее. Обычно присутствует умеренная ноющая боль, иногда усиливается при повороте головы или глотании. Горло кажется отёчным, появляется слабость, ломота в теле.

Хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Как болит щитовидка в горле при Хашимото? Это часто чувство сдавливания, реже — тупая боль. Симптомы нарастают постепенно, иногда остаются на одном уровне несколько месяцев. Такой вариант встречается часто, особенно у женщин.

Увеличение щитовидной железы (зоб)

Когда щитовидная железа увеличивается, она может давить на окружающие ткани. Появляется ощущение “комка в горле”, трудности с глотанием, иногда — кашель без причины. При выраженном зобе даже обычная рубашка с воротником начинает мешать.

Такие симптомы усиливаются, если железа быстро увеличивается или есть кисты. Дополнительно может беспокоить чувство стеснения при дыхании. Порой человек обращает внимание не сразу — пока не станет неудобно есть или разговаривать.

Опухоли щитовидной железы

Здесь важен нюанс: доброкачественные узлы редко вызывают боль. Но если опухоль увеличивается, появляются ощущения давления, изменения голоса, иногда боль. Злокачественные образования коварны — боль нарастает постепенно и порой её сложно четко локализовать.

Один мой знакомый долго “списывал” свою хрипоту на аллергию, хотя в итоге выяснился узел крупного размера.

Симптомы боли в горле при проблемах с щитовидной железой

Как болит горло при щитовидке? Чаще всего это тянущее, тупое или сдавливающее ощущение, локализующееся в передней нижней части шеи. Иногда боль отдаёт в ухо или нижнюю челюсть.

В отличие от “обычной” ангины, при проблемах с щитовидкой отсутствует резкая резь при глотании, нет налёта на миндалинах, а температура может быть умеренной или её вовсе нет.

Может ли горло болеть только с одной стороны? Да, если воспаление или узел расположен асимметрично. Характерно также чувство инородного тела, и желание “прочистить” горло. Однако, если появляются признаки стандартной простуды — скорее всего, причина не связана с эндокринологией.

Впрочем, иногда такие симптомы спутать с банальным переутомлением или нервным напряжением. Это частая ошибка, особенно у людей с тревожностью.

Как диагностировать проблемы с щитовидной железой, если болит горло?

Сбор анамнеза и консультация врачей

Если боль не проходит дольше недели, сопровождается ощущением давления, припухлостью или изменением голоса — обязательно стоит обратиться к врачу. Первый шаг — поход к терапевту. Он подскажет, нужна ли консультация эндокринолога или ЛОР-врача, ведь не исключено сочетание проблем.

Когда обращаться к эндокринологу? Если есть затруднение при глотании, странное “пережимание” в шее, появляются видимые или ощутимые изменения в области щитовидной железы — визит обязателен.

ЛОР-врач поможет исключить фарингит, тонзиллит и другие заболевания горла, которые часто маскируются под симптомы эндокринного нарушения.

Методы диагностики

Нередко врач назначает УЗИ щитовидной железы — этот метод помогает увидеть настоящие размеры органа, выявить узлы, кисты или воспаления. Не больно.

Также сдают анализы крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3), чтобы оценить функцию железы. В некоторых случаях необходима пункционная биопсия — это делают, если нашли подозрительный узел или опухоль.

Иногда используют дополнительные методы — КТ, МРТ или сцинтиграфию. Они позволяют оценить структуру и распространённость процесса. Хотя, честно, большинству пациентов достаточно УЗИ и стандартной “гормональной панели”.

Лечение боли в горле, связанной с щитовидной железой

Первое — выяснить причину. Медикаменты назначаются с учётом диагноза.

Медикаментозное лечение

При гипо- или гипертиреозе назначаются препараты для нормализации функции железы (например, тироксин). Если возник тиреоидит — противовоспалительные средства, иногда антибиотики (при бактериальном воспалении). Всё строго по рекомендации врача.

Бывает, пациенты пытаются заглушить боль только обезболивающими, но это ошибка — важно устранить причину.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется, если обнаружена опухоль, крупный узел или сильное увеличение железы, затрудняющее дыхание и глотание. Важно не медлить, ведь при некоторых опухолях “выжидательная” тактика может ухудшить прогноз.

Домашние методы облегчения боли в горле

Временно можно использовать нежные полоскания (тёплый раствор соли или травяных отваров), однако это снимает только дискомфорт. Диета при щитовидке — щадящая: избегать раздражающих продуктов, следить за йодом (не переусердствовать!) и белком в рационе.

Откровенно: иногда пациенты надеются “переждать” дома, но если симптомы не проходят, важно не заниматься самолечением.

Сам пару раз пробовал чай с ромашкой, когда чувствовал неприятное давление в шее — иногда помогает расслабиться, но, конечно, визит к врачу отменять не стоит.

Когда срочно обращаться за помощью?

Запомните признаки, когда нельзя медлить:

• Сильная боль, увеличивающаяся при нажатии на область щитовидки.
• Трудности с глотанием, осиплость, одышка.
• Видимое или чувствительное увеличение шеи.
• Высокая температура, слабость, сильное ухудшение самочувствия.

Сам сталкивался с пациентом, у кого внезапно “перекрыло” дыхание из-за быстро нарастающего зоба — тут каждая минута важна.

Профилактика здоровья щитовидной железы

Казалось бы — мелочь, но многое зависит от образа жизни.

• Сбалансированное питание: источники йода — морская рыба, морская капуста, немного йодированной соли.
• Следить за уровнем йода — как его недостаток, так и избыток вредны.
• Раз в год проходить обследование — УЗИ и анализы гормонов.
• Стараться избегать тяжёлых стрессов. Хроническое перенапряжение — частый триггер для аутоиммунных сбоев.
• Обращать внимание на экологию, особенно если живёте в “йододефицитном” регионе.

Звучит банально, но простейшие меры обычно дают результат — не удивляйтесь, если после отпуска на море почувствуете себя лучше!

Заключение

Боль в горле, особенно если она связана с областью щитовидной железы, — тревожный сигнал. Но не всегда причиной бывает щитовидка: могут быть и инфекции, и проблемы с позвоночником, и даже банальный стресс. Однако если при щитовидке болит горло, появляются сопутствующие симптомы, чувство сдавливания, увеличение железы — не затягивайте. Консультация врача позволит точно понять, в чём дело, и начать лечение вовремя. Не пускайте здоровье на самотёк — иногда одна встреча с эндокринологом меняет всё.