Боль в горле и челюсти одновременно встречается довольно часто. Такой дискомфорт может появиться неожиданно или нарастать постепенно. Причины очень разные — от простуды до заболеваний суставов и нервов. Иногда человек не сразу связывает между собой эти симптомы и откладывает визит к врачу.
Вот почему важно не игнорировать боль. На первый взгляд она может казаться пустяковой, но иногда за такими признаками скрывается серьезное заболевание. Например, однажды пациент рассказал мне, что пытался несколько дней лечить “банальную простуду” подручными средствами, а позже оказался у стоматолога с диагнозом “абсцесс”. Так что любые неприятные ощущения в горле и челюсти требуют ответа на вопрос: почему болит? Это важно для вашего здоровья.
Основные причины боли в горле и челюсти
Главное — не паниковать сразу. Разберём основные группы причин, чтобы понять, как поступать дальше.
Инфекционные причины
Чаще всего боль появляются из-за инфекции. Простая ангина (тонзиллит) или фарингит приводят к воспалению глотки, боль становится заметной, особенно при глотании. Абсцесс миндалин осложняет течение: нарастает отёк, боль может отдавать в челюсть, человеку трудно открыть рот.
Паротит (“свинка”) — вирусное заболевание, при котором воспаляются слюнные железы. Жалобы возникают не только на боль в горле, но и на припухлость около уха, проблемы с жеванием. Всё это требует наблюдения врача.
Стоматологические заболевания
Зубы и дёсны — ещё один частый источник боли. Кариес, пульпит, пародонтит практически всегда сопровождаются дискомфортом в челюсти. Иногда воспаление распространяется на соседние ткани, появляется отдающая боль в горле, особенно при жевании или разговоре. Хотя, признаюсь, сам однажды решил, что простыл, пока стоматолог не нашёл банальный кариес под старой пломбой.
Воспаление дёсен (гингивит и пародонтит) становится заметным по покраснению, кровоточивости — и давящей боли.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)
Если боль локализуется у самого уха и усиливается при открывании рта, возможно, дело в суставах. Дисфункция ВНЧС — распространённая причина. Хроническое напряжение, “щелчки” при движении челюстью, чувство скованности — всё это повод задуматься. Иногда причина — бруксизм, непроизвольное сжатие челюстей во сне из-за стресса.
Невралгия
Бывает, что причиной становится воспаление нервов. Тригеминальная невралгия характеризуется резкой, “простреливающей” болью с одной стороны лица. Чаще боль кратковременная, но очень сильная. Глоссофарингеальная невралгия затрагивает горло, язык и отдает в ухо и челюсть. Ощущения необычные: как будто болит “глубоко внутри”.
Травмы челюсти или горла
Ушиб, перелом или другое повреждение тоже способны вызвать боль. Проблемы появляются сразу — после удара или падения. Иногда боль появляется позже, нарастает отёк, становится трудно жевать. Здесь тянуть нельзя.
Патологии уха
Воспаление среднего уха (отит) или евстахиит (воспаление слуховой трубы) часто сопровождается болями, отдающими в челюсть и горло. Особенно страдают дети. Иногда кажется, что болит зуб или глотка, а причина кроется в ухе.
Осложнения простуды или ОРВИ
Не стоит забывать: вирусные инфекции вызывают перекрестные воспаления. Воспаление может “перекинуться” на пазухи, уши, лимфоузлы и даже суставы. В результате болят сразу несколько областей.
Специфические случаи: боль с одной стороны
Болят горло, ухо и челюсть с одной стороны
Когда болит только с одной стороны, есть свои характерные причины. Например, односторонний тонзиллит — боль усиливается при глотании, миндалина налита, часто виден налёт. Абсцесс — это гнойное воспаление, которое локализуется чаще с одной стороны, боль резкая, усиление при открытии рта.
Воспаление околоушной слюнной железы проявляется припухлостью и болью сбоку лица, особенно при жевании. Невралгия лицевого нерва — “стреляющая”, резко возникающая боль.
Если с одной стороны проблема с суставом (ВНЧС) — часто ощущается не острая, а ноющая, тянущая боль, усиливающаяся при нагрузке.
Главное отличие односторонней боли в том, что она, скорее всего, связана с локальной проблемой: абсцесс, воспаленный зуб, травма. Тогда как при ОРВИ болезненность обычно с двух сторон, вместе с общим недомоганием и другими симптомами.
Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу
Есть признаки, которые нельзя игнорировать. Если вы заметили один из следующих симптомов — не откладывайте визит:
- температура выше 38°C и не сбивается
- затрудненное дыхание или глотание
- сильная отёчность мягких тканей челюсти
- боль постоянная или быстро усиливается
- появились выделения из уха или горла (гной, кровь)
- невозможно открыть рот или говорить
Один мой знакомый однажды попробовал “перетерпеть”, думая, что пройдет само. Итог — госпитализация. Так что лучше перестраховаться.
Диагностика боли в горле и челюсти
Точный диагноз может поставить только врач. Обычно требуется комплексное обследование. Первый шаг — осмотр у ЛОР-врача, который проверит глотку, носовые пути, уши. Если возникли подозрения на проблемы с зубами или деснами — нужна консультация стоматолога.
Для уточнения делается УЗИ слюнных желез или челюсти — помогает выявить абсцесс или опухоли. Рентген или КТ необходимы при подозрении на травму или воспаление костей.
Из анализов чаще всего назначают общий анализ крови (выявить инфекцию), бактериологический посев из горла для подбора лечения. Иногда требуется дополнительная диагностика. Например, недавно пациенту с подозрением на паротит дополнительно сделали анализ на вирусы, чтобы исключить осложнения.
Методы лечения
Теперь про то, что волнует всех — как лечить.
Медикаментозное лечение
Антибиотики нужны, если выявлено бактериальное воспаление (ангина, абсцесс, пародонтит). Только врач подбирает препарат и дозу. Для облегчения боли применяют анальгетики и противовоспалительные средства — ибупрофен, парацетамол. Если причина — вирус (ОРВИ, паротит) — помогут противовирусные средства, но здесь всё индивидуально.
Физиотерапия
Для уменьшения воспаления и ускорения выздоровления назначают физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы с антисептиками. Иногда достаточно тёплого сухого прогрева (но только по назначению врача).
Народные методы
Иногда врач советует дополнительно использовать полоскания — тёплый раствор ромашки или шалфея уменьшает воспаление, облегчает боль. Паровые ингаляции помогают при сухом кашле и першении, но тут главное — не обжечься. Медовое питье хорошо смягчает горло, но подойдет не всем (аллергия!).
Стоматологическое лечение
Если причина — зуб или дёсны, лечить “таблетками” бессмысленно, поможет только стоматолог. Запломбировать, удалить или провести чистку. Зубные боли редко проходят сами по себе — тут нужна помощь.
Хирургическое вмешательство
При абсцессах, гнойных воспалениях, тяжёлых травмах может понадобиться операция: вскрыть гнойник, санация, дренаж. Это бывает редко, но откладывать опасно.
Профилактика боли в горле и челюсти
Лучше не допустить болезни, чем потом страдать. Вот что реально помогает:
- регулярно чистите зубы, посещайте стоматолога
- избегайте переохлаждения, особенно зимой
- лечите простуду и инфекции до конца, не запускайте
- берегите челюстные суставы от перегрузок (не щелкайте орехи зубами, не грызите ручки)
- старайтесь работать на стрессы — расслабляйтесь, спите достаточно
- проходите ежегодные медицинские осмотры
Я сам иногда замечаю, что начинаю стискивать челюсти, когда нервничаю. Не лучший способ справляться со стрессом!
Заключение
Итак, боль в горле и челюсти — это не просто неудобство. Она может быть признаком простого “ОРВИ”, а может предупреждать о серьёзных проблемах. Чем быстрее разобраться и начать лечить, тем проще вернуться к нормальной жизни.
Берегите здоровье: не тяните с визитом к врачу при явных симптомах, заботьтесь о дёснах и горле, обращайте внимание на сигналы своего организма. Пусть эти простые советы помогут вам избежать неприятных сюрпризов.
