Коронавирусная инфекция COVID-19 давно перестала быть лишь угрозой для дыхательных путей. Она влияет на почти все органы человека, даже на те, о которых мало кто вспоминает — ротовую полость. Сухость во рту и язвы во рту — это неочевидные (но встречающиеся) симптомы ковида. Такие проявления могут насторожить, ведь они связаны не только с неудобством, но и с дополнительными рисками для здоровья. Иногда кажется, что простая сухость появляется от нервов или отопления, однако при COVID-19 на это стоит обратить особое внимание.
Важно понимать: любые изменения во рту — пусть даже незначительные — могут подсказать, как протекает заболевание. Своевременное замечание таких симптомов поможет вовремя среагировать и не упустить осложнения. Лично у меня у знакомого сухость появилась за несколько дней до остальных признаков ковида, и тогда никто от волнения сразу не связал это с вирусом. Иногда детали решают многое.
Сухость во рту при COVID-19
Что такое сухость во рту?
Сухость во рту, или ксеростомия, — это ощущение недостатка влаги в полости рта из-за уменьшения слюноотделения. Такое состояние может возникнуть по разным причинам: стрессы, обезвоживание, некоторые заболевания или медикаменты. Но главное — слюна выполняет защитную функцию, и если её не хватает, страдают эмаль, слизистые и даже пищеварение.
Почему возникает сухость во рту при COVID-19?
COVID-19 может влиять на слюнные железы. Есть теория: вирус SARS-CoV-2 использует специальные рецепторы, которые как раз находятся в этих железах, чтобы проникать в клетки. Как итог — слюны выделяется меньше, появляется ощущение сухости.
Добавим сюда ещё фактор высокой температуры. Лихорадка у большинства заболевших приводит к сильному потоотделению и потере жидкости. Если человек мало пьёт либо вовсе мучается от жара, обезвоживание становится обычным делом. Не зря доктора советуют при болезни пить побольше воды.
Ну и не стоит забывать о лекарствах. Многие средства при лечении COVID-19 (жаропонижающие, антигистаминные, иногда даже некоторые антибиотики) вызывают сухость во рту как побочный эффект. В общем, всё складывается не в пользу ощущения комфорта.
Опасности и негативные последствия
Казалось бы — что страшного в сухости? Однако, когда слюны мало, организм не в состоянии полноценно очищать полость рта от бактерий. Это прямая дорога к кариесу, воспалениям дёсен, отложениям налёта. Плюс риск заразиться другой инфекцией возрастает — слизистая теряет защиту.
Ещё один момент — при хронической сухости может меняться даже вкус пищи, появляется жжение, неприятный запах изо рта. Долгая сухость способствует появлению язв и микротрещин, а через них в организм могут проникать вредные микробы. Честно говоря, мало кому понравится такой «комплект» даже на короткий срок.
Советы для облегчения сухости во рту
Первое — важно пить много воды. В идеале — небольшими порциями и регулярно, не дожидаясь сильной жажды. Постарайтесь исключить сладкие или газированные напитки, они только усилят сухость. Приучите себя держать возле кровати бутылку воды — иногда ночью просыпаешься именно из-за сухости.
Стимулируйте слюноотделение. Например, жуйте жвачку без сахара, иногда помогает рассасывание безсахарных леденцов. В питании отдайте предпочтение мягким, не слишком острым и не солёным блюдам. Иногда рекомендуют есть больше овощей-фруктов с большим процентом влаги.
На рынке есть специальные спреи, гели и слюнозаменители. Их наносят на слизистую, чтобы облегчить сухость и снизить дискомфорт. Впрочем, если симптомы долгие или усиливаются, лучше уточнить у врача: возможно, причина кроется глубже.
Кстати, недавно попробовал один из аптечных спреев для близкого родственника — помогает быстро, но эффект недолгий.
Язвы во рту при COVID-19
С чем связаны язвы во рту?
Язвы, или афтозные язвы, представляют собой небольшие болезненные участки на слизистой рта — обычно беловатого или желтоватого цвета с покраснением по краям. Они могут появиться при любом снижении иммунитета, на фоне стресса, а ещё — из-за вирусных инфекций, таких как коронавирус.
Вирусы способствуют более агрессивной работе иммунной системы, и иногда клетки-«защитники» ошибочно атакуют собственные ткани слизистой. Это и вызывает появление афт.
Причины возникновения язв при COVID-19
Чаще всего язвы формируются из-за активной борьбы иммунитета с вирусом. При ковиде иммунный ответ может быть непредсказуемым — у одних язвы появляются сразу, у других не возникает вовсе. Доказано, что сильный стресс на фоне болезни ухудшает состояние слизистой, а люди на карантине нередко испытывают недостаток витаминов (особенно группы B и C).
Плюс, многие противовирусные препараты, антибиотики и другие лекарства ухудшают состояние слизистой и делают её уязвимой для образования язв. В некоторых случаях специальные растворы для полоскания могут снижать агрессию симптомов, но полностью не исключают их.
Сам сталкивался с жалобами пациентов на язвы после болезни, иногда даже при лёгком течении ковида. Правда, не всегда удавалось понять, что именно послужило спусковым крючком.
Как распознать язвы во рту?
Язвы выглядят по-разному: обычно это маленькие (от 3 до 10 мм) округлые образования на внутренней стороне губ, по бокам языка или на дёснах. Большие язвы встречаются реже, но они более болезненны.
Основные признаки — неприятная боль, зуд, дискомфорт во время еды, а кислая или солёная пища усиливает неприятные ощущения. Иногда язвы могут быть одиночными, а иногда их несколько сразу.
Зачастую боль мешает нормально есть и даже разговаривать, особенно если язвы расположены в местах трения. Стоит отметить, что если симптомы не проходят более двух недель, это повод для обследования у стоматолога.
Лечение язв во рту при COVID-19
В лёгких случаях помогают стандартные полоскания — солёной водой, антисептическими растворами на травах. Иногда назначают слабые противовоспалительные препараты (например гели с камистадом, холисалом или подобными средствами для облегчения боли).
Если дискомфорт сильный, врач может посоветовать специальные мази или ополаскиватели с анестетиками, чтобы снизить боль при приёме пищи. Главное — соблюдать гигиену: мягкая зубная щётка, аккуратные движения, ополаскивание после приёма пищи.
К врачу стоит обратиться, если язвы большие, не заживают долго, сопровождаются высокой температурой или есть другие непонятные симптомы. Иногда похожие язвы могут иметь иное происхождение — например, быть признаком герпеса или другой инфекции.
Когда у одного моего знакомого после ковида язвы не исчезли за неделю, визит к стоматологу был правильным решением — оказалось, нужна поддерживающая терапия и витамины.
Как отличить сухость и язвы во рту при COVID-19 от других заболеваний?
Основные диагностические критерии
Обычно при ковиде сухость и язвы появляются на фоне других симптомов — температура, слабость, кашель, заложенность носа. Если вдруг ощущается только сухость во рту или язвы, стоит вспомнить: были ли контакты с больными, характерны ли сопутствующие признаки инфекции.
В отличие от обычного стоматита или кандидоза, ковидные проявления часто более быстро возникают и сочетаются с общей интоксикацией. Пример — если язва совпала с появлением лихорадки, ломоты в теле, то вероятность связи с ковидом выше. Симптомы остаются важной подсказкой: они часто идут в комплексе.
Однако, иногда человек ошибочно списывает сухость на начало отопительного сезона или стресс. В любом случае, лучше перестраховаться.
Почему важно своевременно выявлять симптомы?
Если игнорировать симптомы, могут возникнуть осложнения — от насыщенного бактериального заражения до распространения инфекции на соседние ткани. Сухость во рту и язвы служат не только локальным проявлением — они сигналят об общем состоянии организма и тяжести болезни.
Ротовая полость — это не только витрина для стоматолога, но и индикатор общего иммунитета. Иногда по её состоянию можно даже предугадать течение заболевания. Отсюда вывод: любые изменения не стоит оставлять без внимания.
К слову, у меня лично бывали ситуации, когда вовремя замеченная язва позволила вычислить скрытое течение болезни у пациента. Деталь — а польза существенная.
Профилактика проблем с ротовой полостью при COVID-19
Гигиена — это главное. Чистить зубы не менее 2 раз в день, использовать щётку средней мягкости и антисептические ополаскиватели. Не стоит пренебрегать чисткой языка: на нём тоже скапливаются бактерии.
Не забывайте о питании. Витамины группы B, C, D и цинк укрепляют слизистые и иммунитет в целом. В меню должны быть свежие овощи, фрукты, нежирные белки. По возможности избегайте острых и кислых продуктов — они раздражают слизистую.
Поддерживайте водный баланс: вода поддерживает слюноотделение и очищает рот. А ещё важно высыпаться и по возможности избегать дополнительного стресса — и то, и другое реально влияет на устойчивость организма.
Если есть хронические болезни, связанные с полостью рта, заранее обсудите со специалистом профилактическое лечение. Иногда простая профилактика позволяет избежать более сложных проблем.
Заключение
Внимание к состоянию ротовой полости при COVID-19 — не просто мелочь. Это способ защитить себя от осложнений. Сухость во рту и появление язв — частые, но недооценённые признаки ковида. Не стоит заниматься самолечением, если симптомы сохраняются или усиливаются — обратитесь к врачу.
Здоровье рта напрямую связано с общим состоянием организма — заботьтесь о нём особенно тщательно во время болезни. Я, например, после эпидемии стал использовать ополаскиватель чаще — и заметил разницу к лучшему.
Часто задаваемые вопросы
1. Может ли сухость во рту быть первым симптомом COVID-19?
Да, сухость может появиться ещё до развития типичных признаков: температуры, кашля, слабости. Это связано с влиянием вируса на слюнные железы.
2. Как отличить язвы во рту при ковиде от других заболеваний слизистой?
Язвы при COVID-19 часто сопровождаются повышенной температурой, слабостью, потерей обоняния. Если язвы возникли вместе с другими симптомами ковида или после контакта с больными, вероятность вирусной природы выше.
3. Язвы во рту и сухость — это временные симптомы при COVID-19?
Чаще всего да, симптомы проходят по мере выздоровления. Однако если они затяжные или ухудшаются, важно не затягивать с обращением к врачу.
4. Помогают ли полоскания уменьшить симптомы сухости или язв?
Полоскания с антисептиками и травяными настойками могут облегчить симптомы, уменьшить воспаление и ускорить заживление язв. Однако вода или слабые растворы также поддерживают чистоту полости рта — особенно в период болезни.
В итоге, ваш рот — это первый рубеж защиты. Берегите его.