COVID-19 — это вирусная инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Вот уже несколько лет она меняет привычную картину простудных заболеваний во всём мире. Обычно ковид проявляется лихорадкой, кашлем, слабостью. Однако сейчас врачи всё чаще фиксируют жалобы на боль в горле, першение и сухость как основные симптомы COVID-19. Всё больше пациентов отмечают, что именно неприятные ощущения в горле появляются у них раньше других признаков. Честно говоря, меня самого удивило, когда знакомый неделю назад заподозрил у себя ковид из-за неожиданной боли в горле, хотя никакой температуры ещё не было. С тех пор интересуюсь этой темой внимательнее.
Симптомы COVID-19 в горле
Общие симптомы
Когда говорят о симптомах ковида, люди обычно вспоминают высокую температуру, потерю обоняния или насморк. Однако в последнее время на первый план выходит боль в горле. Вирус может провоцировать сухость, першение, чувство «царапания» в горле. Иногда всё начинается с лёгкой сухости и усиливается при разговоре или глотании. Если сравнивать с обычной простудой или гриппом, COVID-19 отличается тем, что часто поражает сразу несколько отделов респираторной системы. Для ковида менее характерен густой слизистый насморк, зато больше случаев сильного раздражения слизистой горла. Впрочем, иногда отличить симптомы сложно — грешат все ОРВИ похожими проявлениями. Однако некоторые детали всё же помогают.
Боль в горле как симптом COVID-19
Характер боли в горле
Ковид может проявляться по-разному: у кого-то горло просто чуть першит, у других появляется острая или сильная боль, мешающая даже есть. Иногда неприятные ощущения напоминают царапанье или чувство сухости, у кого-то они могут быть постоянными, а у кого-то — усиливаться по вечерам. Вот, например, моя сестра недавно болела: у неё горло просто слегка пощипывало и чесалось, однако уже на второй день к этим ощущениям присоединились температура и слабость.
Новые наблюдения и изменения симптомов
Эволюция штаммов ковида влияет и на то, как болезнь выглядит у пациентов. Если в самом начале пандемии большинство людей сначала теряли обоняние, то сейчас боль в горле часто становится первым или даже единственным симптомом. Особенно об этом говорят в отношении новых вариантов вируса. Есть данные, что зуд, сухость и ощутимая боль в горле чаще встречаются у пациентов, заболевших осенью и зимой 2023–2024. Иногда это становится настоящим сюрпризом — вроде бы ещё никаких других признаков, а вот сильная боль не даёт покоя.
Сильная боль в горле при COVID-19
Сильная боль в горле не всегда говорит именно о ковиде — она может возникать при ангине, бактериальных инфекциях, фарингите. Дифференциальная диагностика здесь особенно важна, ведь методы лечения различаются. Сильная боль при ковиде может сигнализировать о развитии осложнений, например, присоединении бактериальной ангины. Если вместе с сильной болью в горле появляется высокая температура, затруднённое глотание, увеличение лимфоузлов или белые налёты на миндалинах, это повод немедленно проконсультироваться у врача. Кстати, у одного моего знакомого ковид осложнился именно бактериальной ангиной, и понадобилось уже целенаправленное лечение антибиотиками.
Ковид и ангина: могут ли симптомы быть схожими?
Ангина — это острое воспаление миндалин, обычно вызванное бактериями. При ангине горло болит настолько сильно, что больно глотать даже воду, может подниматься высокая температура, а на миндалинах появляются белые или жёлтые налёты. Между тем ковид тоже иногда проявляется выраженной болью в горле. Отличить одно от другого не всегда просто, но при ковиде обычно присутствуют сухой кашель, усталость, иногда насморк или мышечная слабость — при ангине этого не бывает.
Кроме того, ангина редко протекает без жара. Для ковида характерна скачкообразность проявлений: с утра кажется, что стало лучше, а вечером всё возвращается. В любом случае для точного диагноза необходим тест — ПЦР или экспресс-анализ. По одним только симптомам однозначно отличить ковид от ангины сложно, особенно если речь о детях или пожилых людях.
Первые симптомы COVID-19, связанные с горлом
Иногда симптомы ковида начинаются не с температуры, а с першения или боли в горле. Для некоторых людей именно этот симптом — первый предупреждающий сигнал. Здесь важно не упустить момент: если заболело горло, стоит ограничить контакты и пронаблюдать за развитием других симптомов. Статистика разных клиник показывает: примерно у 30–40% заболевших горло начинает болеть одним из первых, а иногда единственным симптомом.
Я даже поймал себя на мысли: когда началось легкое першение в горле — сразу задумываюсь, не ковид ли это, хотя раньше просто списывал на кондиционер или весенний воздух.
Диагностика боли в горле при COVID-19
Когда есть боль в горле и подозрение на ковид, главная задача — не гадать, а пройти тестирование. Чаще всего используют ПЦР-диагностику или экспресс-тесты на антиген. Результаты ПЦР более надёжны, хотя и требуют времени. По одной только боли в горле сделать вывод о заболевании нельзя — слишком уж пересекаются симптомы с другими ОРВИ и ангиной. Именно поэтому врачи советуют не заниматься самодиагностикой: рисковать и выбирать лечение наугад опасно.
Бывают исключения, когда очевидно, что у человека простуда, аллергия или долгое голосовое напряжение, но в большинстве случаев стоит всё-таки провериться.
Как лечить боль в горле при COVID-19
Общие рекомендации
При боли в горле заразиться может каждый, а вот ошибиться с лечением — гораздо проще, чем кажется. Врачи советуют тепло питьё (не горячее!), увлажнять воздух, избегать сухости дома. Помогают травяные чаи, морсы, полоскания, использование антисептических спреев для горла (хлоргексидин, мирамистин и т.п.). Не лишним будет и каждые полчаса по небольшой чашке тёплого чая — это улучшает самочувствие и помогает «смывать» инфекционные частицы со слизистой.
Медикаментозное лечение
Обычно достаточно местных средств: пастилок для рассасывания, спреев, аэрозолей. Иногда допустим приём жаропонижающих (парацетамол, ибупрофен) – строго по инструкции. Антибиотики не применяют без явных признаков бактериальной инфекции! Они не действуют на вирус, а могут даже стать вредными при неправильном применении. Если боль в горле становится невыносимой, можно использовать разрешённые антисептики или обезболивающие леденцы.
Чего нельзя делать при боли в горле
Главная ошибка — сразу начинать приём антибиотиков или использовать агрессивные препараты без консультации. Нельзя греть горло горячими компрессами или парить ноги при высокой температуре. Не стоит злоупотреблять спиртовыми растворами для полосканий: они могут только пересушить слизистую и усугубить боль. Это всё довольно просто, но почему-то многие забывают про эти правила — и потом жалуются на осложнения.
Однажды соседка призналась, что пыталась сама лечить похожие симптомы «народными средствами» — и в итоге попала в больницу с осложнениями. Небольшая оплошность, а последствия серьёзные.
Когда обращаться за помощью к врачу?
Есть ряд признаков, при появлении которых нужна срочная консультация специалиста: затруднённое дыхание, высокая температура более 3 дней, сильная слабость, резкое ухудшение общего состояния, постепенно усиливающаяся боль в горле несмотря на лечение. Особенно это актуально для пожилых людей, детей или пациентов с хроническими заболеваниями. В противном случае возрастает риск осложнений со стороны бронхов и лёгких — вплоть до пневмонии.
Иногда кажется, что «подует и само пройдёт», но лучше не рисковать.
Заключение
Симптомы ковида в горле становятся всё более заметными, и важно не пропустить их. Даже если боль в горле кажется «безобидной», стоит помнить: это может быть не просто простуда. Оценка всех признаков в комплексе, тестирование и своевременное обращение за медпомощью помогают избежать серьёзных осложнений. Лучше лишний раз перестраховаться, чем гадать, что вызывает неприятные ощущения в горле.
Каждый день сталкиваюсь с вопросами: а не ковид ли у меня? Чаще всего советую — наблюдайте за собой, не делайте поспешных выводов и обязательно обращайтесь к врачу при ухудшении состояния.
Часто задаваемые вопросы
-
Может ли боль в горле быть единственным симптомом COVID-19?
Да, особенно при новых штаммах ковида боль в горле может быть единственным проявлением болезни, особенно в первые дни. Однако другие симптомы могут появиться позже. -
Какой характер боли в горле указывает на COVID-19?
Чаще всего боль сухая, раздражающая, может быть сильной или умеренной, часто сопровождается першением и царапающим ощущением. Иногда это просто постоянное дискомфортное чувство, не связанное с глотанием. -
Что делать, если появляются симптомы COVID-19, включая боль в горле?
Самое важное — ограничить контакты, измерить температуру, начать наблюдение за состоянием. Сделайте тест на ковид, при ухудшении — обращайтесь к врачу за консультацией. -
Чем отличается боль в горле при COVID-19 от обычной простуды?
При ковиде боль часто сопровождается сухим кашлем, упорным першением, иногда повышенной утомляемостью и нарушением обоняния. При обычной простуде чаще присутствует насморк, а боль в горле менее выражена.
Пусть ваше горло будет здоровым!
