Кожный зуд — неприятное ощущение, которое заставляет человека чесать кожу. Зуд может быть лёгким или невыносимым. Иногда он появляется внезапно, иногда нарастает постепенно. Часто зуд возникает именно при вирусных заболеваниях, и это далеко не случайно. Например, "вирус чешется кожа" — довольно частый поисковый запрос на медицинских форумах.

Вирусы, поражающие кожу, часто вызывают зуд из-за своей активности в верхних слоях эпидермиса. При этом параллельно могут возникать и другие симптомы: сыпь, воспаление, повышение температуры. Когда вирусная инфекция сочетается с сыпью на коже и температурой, важно не затягивать с визитом к врачу. Специалист поможет уточнить причину, назначит нужные анализы и избавит от излишней тревоги. Вот с чем я сам сталкивался, когда думал, что это просто "высыпало" из-за сладкого — оказалось, вирус.

Если зуд сопровождается высокой температурой, головной болью или сыпью, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. Такие проявления могут сигнализировать о серьёзной болезни.

Причины кожного зуда при вирусных инфекциях

Какие вирусы могут вызвать зуд кожи

Список вирусов, вызывающих зуд кожи, довольно широк. Давайте разберём детальнее.

• Вирусы герпеса часто проявляются пузырьками и зудом, особенно в области губ или половых органов.
• Ветряная оспа и опоясывающий лишай. Ветрянка "знаменита" сильным зудом и характерной пузырчатой сыпью, а опоясывающий лишай появляется у взрослых, вызывает жгучее раздражение.
• Краснуха и корь. Эти детские инфекции сопровождаются крупнопятнистой зудящей сыпью.
• Энтеровирусные инфекции могут проявляться не только высыпаниями во рту или на ладонях, но и раздражением и зудом кожи.
• Другие вирусы. Иногда зуд кожи появляется при вирусных гепатитах, цитомегаловирусе, Эпштейна-Барр.

В каждом из случаев проявления зависят от типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

Механизм появления зуда при вирусах

Здесь всё немного сложнее. Иммунная система распознаёт вирус как "врага" и реагирует воспалением. Кожа выделяет специальные вещества — цитокины, гистамин — они и вызывают зуд.

Вирус одновременно может раздражать нервные окончания в коже. Иногда зуд появляется даже без видимых высыпаний — этот феномен часто наблюдается при опоясывающем лишае, когда вирус герпеса поражает нервные корешки под кожей.

Один мой знакомый жаловался, что симптомы были только в виде зуда и слабости, а высыпаний не было. В итоге диагноз подтвердился только лабораторно.

Симптомы, сопровождающие зуд

Сыпь на коже: что это может означать?

Сыпь всегда настораживает. Она бывает пятнистой, пузырчатой, узелковой — всё зависит от вируса.

• Ветрянка: мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются.
• Корь: крупные красные пятна, слившиеся между собой.
• Краснуха: мелкая пятнистая сыпь, довольно равномерная.
• Опоясывающий лишай: полосы пузырьков вдоль нерва.

Если сыпь чешется — это прямой намёк на вирусную этиологию, хотя бывают и аллергии, не забывайте об этом.

Температура и зуд кожи

Повышение температуры — реакция организма на внедрение вируса. Обычно температура сочетается с зудом, головной болью, ломотой. При вирусных инфекциях температура часто держится до появления сыпи и некоторое время после.

Температура, зуд кожи, сыпь и общее плохое самочувствие в совокупности являются достаточно яркими признаками вирусного заболевания. Впрочем, иногда человек может испытывать только зуд и слабость.

Сопутствующие симптомы

Чуть подробнее остановлюсь на других жалобах.

• Ломота в теле и общая слабость — первое, что ощущается перед сыпью.
• Головная боль и усталость — типичны для вирусной интоксикации.
• Увеличенные лимфоузлы встречаются при вирусах, циркулирующих в крови.

Интересно, но у некоторых при ветрянке зуд появляется ещё до появления высыпаний, я раньше и не знал об этом.

Диагностика

Когда стоит обратиться к врачу?

Любая сыпь, которая сопровождается зудом, температурой, увеличением лимфоузлов или ломотой — повод не медлить. Особенно если сыпь быстро распространяется или появляются другие тревожные симптомы: затруднённое дыхание, спутанность сознания, боль в суставах.

Лучше проконсультироваться даже при "несерьёзных", на первый взгляд, проявлениях, чем пропустить начало серьёзной болезни.

Методы диагностики кожного зуда

Чтобы правильно подобрать лечение, врач должен понять причину.

• Осмотр кожи и сыпи помогает заподозрить тип инфекции.
• Лабораторные исследования. Анализ крови (например, на вирусы герпеса, кори, краснухи), иногда — мазки с поражённых участков.
• Аллергические тесты проводятся, чтобы исключить сенсибилизацию к иным аллергенам.

Где-то год назад у меня возникла аллергия, и я был уверен, что это вирус — высыпания были похожи. Определить причину удалось только после анализов. Как видите, даже врачам не всегда очевидно, что к чему.

Лечение

Основные подходы к лечению вирусных инфекций с кожным зудом

• Симптоматическое лечение — устранение зуда, снижение температуры, облегчение общего состояния.
• Противовирусные препараты назначают при подтверждённых герпес-вирусах, опоясывающем лишае, иногда при кори или ветрянке (у взрослых).
• Увлажняющие средства для кожи помогают снизить сухость и раздражение кожи, особенно во время заживления высыпаний.

Как уменьшить зуд при сыпи

• Антигистаминные препараты часто дают хороший эффект при выраженном зуде (цетрин, лоратадин, супрастин).
• Охлаждающие кремы и мази (например, с ментолом, каламином) уменьшают дискомфорт.
• Прохладные ванны, аккуратный уход за кожей — без агрессивных моющих средств, тесной одежды, раздражающих лосьонов.

Сам советовал прохладный душ ребёнку при ветрянке: зуд уменьшился, настроение улучшилось.

Когда нужен антибиотик

Антибиотик не влияет на вирус, но пригодится при присоединении бактериальной инфекции (загноение сыпи, выраженное воспаление). Самолечение здесь опасно: врач должен оценить, действительно ли это осложнение, а не обычное течение вируса.

Профилактика вирусных заболеваний

Как предотвратить заражение вирусами

• Вакцинация остаётся самой эффективной защитой от кори, краснухи, ветряной оспы.
• Личная гигиена (мытьё рук, индивидуальные полотенца) — простой и эффективный способ уберечься от энтеровирусных инфекций, герпеса.
• Сильный иммунитет помогает быстрее справиться с вирусом и избежать тяжёлых последствий.

Советы по укреплению иммунной системы

• Здоровое питание с достаточным количеством белка, овощей и фруктов.
• Физическая активность — регулярные прогулки, упражнения поддерживают иммунитет.
• Достаточный сон, уменьшение стресса ускоряют выздоровление и восстанавливают силы.

Наверное, вы и сами замечали, что после бессонной недели легче заболеть обычной простудой. Со мной такое бывало не раз — иммунитет не обманешь.

Возможные осложнения

Почему не стоит игнорировать зуд

Чесать сыпь на коже опасно — можно занести вторичную бактериальную инфекцию. Потом появляются гнойнички, а на их месте — шрамы и пятна. Даже лёгкая на вид ветрянка может оставить след на всю жизнь, если повредить пузырьки.

Когда зуд является симптомом серьёзного заболевания

В некоторых случаях зуд кожи — сигнал о гораздо более глубокой проблеме. Так бывает, когда вирус воздействует не только на кожу, но и на нервную систему, иногда — даже на дыхательную систему. Например, при кори может развиваться энцефалит, а при вирусных гепатитах зуд связан с поражением печени.

Честно говоря, не стоит паниковать раньше времени, но и рисковать здесь не нужно.

Заключение

Если у вас возник зуд кожи, появилась сыпь и повысилась температура — не списывайте всё на "какое-то раздражение". Лучше показаться врачу, быстро выяснить причину и облегчить состояние.

Облегчить зуд помогут прохладные ванны, легкие кремы, антигистаминные средства — но это только часть лечения. Главное — устранить причину заболевания и не пренебрегать профилактикой: вакцины, гигиена, забота об иммунитете. От себя добавлю — прислушивайтесь к своему телу и не запускать тревожные симптомы. Это вполне может сделать разницу между лёгким выздоровлением и затяжной болезнью. Не стоит испытывать судьбу — опыт учит лучше всего, но лучше бы учиться на чужом.