Эрозия шейки матки — один из самых частых диагнозов в кабинете гинеколога. Это повреждение или изменение поверхности шейки матки, которое может не проявляться годами. И вот, услышав о прижигании, у многих женщин возникает масса вопросов: правда ли оно нужно, страшно ли, что будет потом? Давайте по порядку разберём все ключевые моменты на понятном языке и без лишних страхов.

1. Что такое прижигание эрозии шейки матки?

Прижигание эрозии шейки матки — это процедура, во время которой врач разрушает участок изменённого эпителия с помощью высокой температуры, радиоволн, лазера или заморозки. Цель — убрать “больную” ткань, чтобы на её месте вырос здоровый слой. Сама эрозия — это не “ранка”, а скорее, зона, где нормальная слизистая заменена другой. Часто о процедуре говорят: “удалить эрозию” или “прижечь эрозию”.

Когда прижигание необходимо? Обычно врач рекомендует его, если эрозия стойко сохраняется, увеличивается, есть атипичные клетки или выделения, либо планируется беременность. Иногда наблюдение предпочтительнее — например, у молодых девушек без жалоб и с небольшой эрозией.

Есть и альтернативные методы: медикаментозное лечение (свечи, мази, растворы), а также просто динамическое наблюдение. Но если врач видит риски, всё же настоятельно посоветует прижечь эрозию шейки матки. Я сама долго думала — надо ли это вообще? Доверилась врачу только, когда услышала внятные объяснения.

2. Методы прижигания эрозии шейки матки

Сегодня “прижечь” — это не обязательно больно и страшно. Вот основные способы:

Лазерное прижигание

Оно максимально точное. Лазер воздействует только на повреждённые участки. Минус — цена выше, требуется оборудование.

Радиоволновое прижигание

Современный и щадящий метод. Часто используют аппарат “Сургитрон”. После такой процедуры риск рубцов минимален, а восстановление быстрое.

Криодеструкция (прижигание азотом)

Ткани замораживают жидким азотом. Метод доступный и безболезненный, но не всегда достаточно точный — возможны рецидивы.

Электрокоагуляция (токовое прижигание)

Один из старых методов. Специальная петля с током “выжигает” эрозию. После процедуры часто остается рубец, иногда меняется структура шейки матки.

Медикаментозное лечение

Иногда назначают растворы, свечи, химические препараты (например, “Солковагин”). Но такие методы подходят не всем и не всегда результативны.

У каждого варианта — свои плюсы и минусы. Какую методику выбрать, обсуждайте с гинекологом.

3. Когда нужно прижигать эрозию шейки матки?

Время для процедуры определяет врач. Обычно прижигание эрозии шейки матки делают с 5 по 10 день менструального цикла, сразу после месячных. Это важно — так шейка матки более “открыта”, риск инфекции минимален, а ткань заживает быстрее. Но некоторые методики допускают и другие сроки.

До месячных прижигать не советуют — у тканей меньше времени на заживление до следующей менструации. После прижигания не всегда можно делать процесс на последних днях цикла — так проще оценить эффект, да и менструальная кровь не мешает заживлению.

Степень выраженности, возраст, планирование беременности, сопутствующие инфекции — всё это врач обязательно учитывает. Вот интересно: у моей подруги процедуру отложили, потому что накануне был воспалительный процесс. Как оказалось, это частая причина переноса процедуры.

4. Подготовка к прижиганию

Без тщательной подготовки к прижиганию эрозии шейки матки не обойтись. Сначала врач назначит анализы: общий мазок на флору, ПАП-тест (онкоцитология), анализы на ИППП (хламидии, ВПЧ, микоплазма, гонорея и др.). Для женщин старше 30 лет часто назначают тест на вирус папилломы человека.

Биопсия требуется не всегда, но если есть подозрительные клетки по цитологии — обязательно. Биопсия дает точный “ответ”, нет ли более серьёзных изменений.

Вечером перед процедурой нужно провести личную гигиену (но не использовать агрессивные средства), отказаться от интимных контактов за сутки, не пользоваться тампонами. Иногда врач рекомендует “разгрузить” кишечник или принять лёгкий ужин.

Возможно ли прижигание эрозии шейки матки под наркозом? Обычно такой необходимости нет: большинство методов проводятся под местной анестезией или вообще без неё. Но при сильном страхе или большом объёме поражения возможна короткая седация.

5. Как проходит процедура прижигания?

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. После обработки шейки матки антисептиком врач выбирает нужный инструмент. Всё зависит от выбранной методики: бывает короткое “жужжание” аппарата, лёгкий запах озона или едва ощутимый холод (при криодеструкции).

Вопрос, который задают все: больно ли прижигать эрозию шейки матки? Честно? Нет, чаще неприятно, чем больно. Обычно ощущается тёплое покалывание, небольшое давление, иногда — потягивание. При лазерном или радиоволновом прижигании может быть слегка ощутимо, но анестезии в большинстве случаев хватает.

Для особо чувствительных используют гель с анестетиком или “замораживающую” обработку. Электрокоагуляция может быть самой болезненной, зато действует быстро.

Вся процедура занимает от 5 до 20 минут. Вот и всё. Я однажды хихикнула прямо на кресле от неожиданности — ожидала худшего.

Если интересно, некоторые клиники показывают фото до и после или записывают на видео процесс (но не все врачи одобряют это).

6. Что делать после прижигания?

Самое важное — соблюдать рекомендации врача. В первые дни после прижигания эрозии шейки матки нельзя купаться в бассейне, принимать горячую ванну, использовать тампоны, поднимать тяжести. Под запретом — половые контакты (обычно 3–4 недели) и активные занятия спортом.

Появляются умеренные выделения (от прозрачных до розоватых или водянистых) — это в пределах нормы. Крови быть не должно, но небольшие “мажущие” выделения в течение пары дней допустимы. Если начинаются боли, обильные кровотечения, температура — срочно к гинекологу.

Срок заживления зависит от метода. После радиоволн и лазера — 2–3 недели, после электрокоагуляции — до месяца. Врач может назначить свечи (например, облепиховые, суппозитории с метилурацилом) для ускорения восстановления.

Когда можно вернуться к спорту и интимной жизни? Только после контрольного осмотра и разрешения врача! Конечно, некоторым тяжело пережить это ожидание — читала в форуме десятки историй на эту тему.

7. Возможные последствия и осложнения

В целом, прижигание эрозии шейки матки — безопасная и привычная процедура. Но есть побочные эффекты: могут быть тянущие ощущения внизу живота (напоминает лёгкие месячные), иногда — лёгкая температура или слабость. Реже появляются рубцы на шейке матки, особенно после электрокоагуляции.

Рецидив (возврат эрозии) встречается у 8–15% женщин, чаще при крупных или “глубоких” очагах, а также если не устранить причину проблемы (например, ВПЧ-инфекция).

Вопрос, который волнует многих: влияет ли прижигание на фертильность и оргазм? Современные методы практически исключают риск проблем с беременностью и не мешают получать наслаждение. Однако, если есть выраженные рубцы (после токового прижигания), могут возникнуть вопросы при родах.

У меня была пациентка, которая, к слову, стала мамой спустя девять месяцев после процедуры — и никаких осложнений не было. Бывает и так.

8. Цена и доступность процедуры

Стоимость прижигания эрозии шейки матки зависит от метода, клиники и региона. В среднем по городам России цены такие:

• Радиоволны: 4000–9000 рублей
• Лазер: 6000–12000 рублей
• Криодеструкция: 3500–6000 рублей
• Электрокоагуляция: 2000–5000 рублей

В государственных женских консультациях процедура иногда проводится бесплатно, если есть показания и направление. Но за современные методики может потребоваться доплата, особенно лазер или радиоволновое лечение.

Иногда различие в стоимости кажется существенным, но, по сути, главное — результат и опытность специалиста.

9. Часто задаваемые вопросы

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки?

Не всегда. Маленькие бессимптомные эрозии у молодых женщин можно просто наблюдать, особенно, если нет других факторов риска. Но при длительном воспалении, обнаружении атипичных клеток, планировании беременности, кровянистых выделениях врач обычно настаивает на удалении (прижигании). Противопоказания — острое воспаление, беременность, плохая свертываемость крови.

Чем лучше прижечь эрозию шейки матки?

По эффективности и безопасности лидируют радиоволновая и лазерная методики. Они реже вызывают рубцы и рецидивы, минимально влияют на здоровье шейки матки. Криодеструкция хороша для небольших эрозий. Электрокоагуляцию преимущественно назначают, если нет альтернатив или бюджет сильно ограничен.

Можно ли прижечь эрозию сразу после месячных?

Да, это оптимальное время (5–10 день цикла), когда слизистая хорошо заживает, а риск инфекции минимален. После месячных ткани максимально очищены. Но иногда обстоятельства требуют другой срок — об этом подскажет врач.

Что делать, если эрозия появилась снова после прижигания?

Рецидив — повод для дообследования: нужно повторно сдать мазки, проверить наличие хронических инфекций, провести повторное ПАП-тестирование. Иногда может понадобиться повторная процедура или смена метода лечения.

Ещё интересно — некоторые женщины винят себя (“не долечила”, “сама виновата”), но на деле это часто особенности организма или стойкость вируса.

10. Отзывы пациентов

Историй женщин, прошедших прижигание эрозии шейки матки, много. Наталья, 28 лет: “Боялась жутко, а оказалось, боли почти не было. Немного поплохело, но дома быстро отошла, через месяц контроль — всё отлично”.

Марина, 31: “После радиоволн зажило быстро. Было неприятно, но не страшно. Главное — соблюдать все ограничения, не бегать в спортзал и слушать врача”.

На форумах часто пишут о волнении перед процедурой и радости, когда всё позади. Только у единиц были серьёзные осложнения — в основном при несоблюдении рекомендаций или скрытых инфекциях. Забавно, но некоторые жалуются только на неудобства с ежедневными прокладками.

Заключение

Прижигание эрозии шейки матки — это современная, эффективная и отработанная процедура. Главное — выбрать грамотного врача, тщательно подготовиться и строго соблюдать все рекомендации после лечения. Самолечение недопустимо, а консультация гинеколога обязательна. Не затягивайте с решением — здоровье шейки матки напрямую связано с общим самочувствием и будущим материнством.

Полезные ссылки и ресурсы

• Видео процесса прижигания
• Топ-5 клиник Москвы по прижиганию эрозии шейки матки
• Актуальные методики лечения эрозии

Примечание. Остались вопросы? Не стесняйтесь и обсудите всё на приёме у вашего гинеколога. Берегите себя!