Красная волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание. Иммунная система организма начинает атаковать собственные ткани, нанося вред коже, суставам, почкам и другим органам. Одна из самых частых жалоб при этом диагнозе — кожные изменения. Они не только нарушают внешний вид, но и могут сигнализировать о серьёзности процесса внутри организма.

Часто первые проявления волчанки — именно на коже. Поэтому не стоит игнорировать сыпь, покраснения или зуд. Иногда кожа чешется настолько сильно, что становится трудно спать или заниматься повседневными делами. Лично у меня однажды возникла похожая проблема: неизвестная сыпь вдруг появилась на щеках после долгой прогулки на солнце. Оказалось, не всегда это просто аллергия. Однако, вернёмся к сути — стоит разобраться, когда зуд связан именно с красной волчанкой.

Характерные кожные симптомы при красной волчанке

Первый и самый известный признак — так называемая “бабочка” на лице. Это красная симметричная сыпь, покрывающая нос и обе щеки. Часто она сопровождается покраснением, слегка возвышается над поверхностью кожи, иногда шелушится.

В других случаях появляются красные пятна или высыпания на открытых участках тела: шее и груди. Кожа в этих местах становится чувствительнее, особенно при контакте с солнцем. Иногда сыпь переходит на уши и верхнюю часть спины.

Список основных зон:

• Лицо (щеки плюс переносица)
• Шея и область декольте
• Руки, кисти, плечи — особенно при длительном пребывании на улице

Иногда эти высыпания выражены слабо или вообще отсутствуют. Тогда человек может не связывать зуд и дискомфорт с волчанкой. Это затрудняет диагностику. Я знаю пару случаев, когда красная волчанка “пряталась” годами за невыраженными кожными проявлениями, а человек всё списывал на простое раздражение.

Чешется ли кожа при красной волчанке?

Может ли кожа чесаться при волчанке? Да, этот симптом встречается довольно часто, хотя и не у 100% пациентов. По статистике, около половины людей с СКВ (системной красной волчанкой) замечают умеренный или выраженный зуд кожи.

Отчего возникает зуд? Главные причины три:

1. Воспалительный процесс в коже — иммунитет атакует клетки кожи, вызывая раздражение рецепторов.
2. Повреждение под воздействием ультрафиолета — после солнца зуд часто обостряется, кожа может шелушиться и краснеть.
3. Индивидуальные особенности — у кого-то зуд появляется даже от минимальных кожных изменений, а кто-то его совсем не ощущает.

Кстати, не всегда зуд при волчанке выражен сильно. Иногда он замещается жжением, покалыванием или ощущением сухости.

Почему кожа чешется при волчанке?

Как иммунная система вызывает зуд? Всё дело в аутоиммунной природе болезни: защитные клетки по ошибке атакуют собственную кожу. Это вызывает воспаление, и как следствие — раздражение нервных окончаний, ответственных за ощущение зуда.

Внешние факторы тоже играют роль. Наиболее сильным провокатором считается солнце. Из-за фотосенситивности даже короткое пребывание на улице нередко приводит к резкому усилению сыпи и зуда. Впрочем, не только ультрафиолет виноват. Жесткие моющие средства и контакт с синтетическими тканями часто усугубляют раздражение.

Есть еще одна особенность: при обострении волчанки зуд почти всегда усиливается. И наоборот, при ремиссии кожа зачастую ведет себя спокойно.

Если подумать, почти у каждого есть какой-то “триггер” для кожного дискомфорта. Вот у меня, например, новая косметика может вызвать зуд, даже если кожа здорова. У людей с волчанкой подобных “ловушек” в быту гораздо больше.

Как справляться с зудом кожи при волчанке?

Когда зуд беспокоит постоянно — обязательно нужна помощь врача. Основные средства:

• Противовоспалительные препараты, обычно назначаемые ревматологом
• Мази и кремы с кортикостероидами или другими действующими веществами, которые снимают воспаление и зуд

В ежедневной жизни помогают бытовые меры:

• Использование гипоаллергенных увлажняющих кремов, особенно после душа
• Мягкие моющие средства, без ароматизаторов и раздражающих добавок
• Максимальное избегание длительного пребывания на солнце, лучше выбирать одежду с длинным рукавом или использовать солнцезащитную косметику

Иногда стоит пересмотреть даже стирку белья — агрессивные порошки могут раздражать кожу. Хотя, так или иначе, только одними кремами с симптомом не справиться. Полноценное лечение подберёт врач.

Что делать, если зуд становится невыносимым?

Если зуд мешает спать, сопровождается выраженными высыпаниями или шелушением, обязательно обратитесь к специалисту. Состояние может быть опасным, если возникает сильное воспаление или раны от расчесов.

Врач оценит серьезность ситуации и исключит другие причины — грибковую инфекцию, аллергию или осложнения после приема новых лекарств. Порой необходимы:

• Анализы крови для уточнения активности волчанки
• Кожные пробы, чтобы исключить дополнительные кожные болезни
• Консультации узких специалистов — аллерголога, дерматолога

Случается, мы склонны терпеть или ждать, что “само пройдет”. Однако при волчанке ранняя реакция помогает избежать осложнений. Была история, когда пациентка решила “перетерпеть” зуд, пока кожа не покрылась корками. Пришлось долго лечиться.

Заключение

Реагировать на зуд при волчанке — критически важно. Это может быть первым сигналом обострения или осложнения, а иногда — просто проявлением сухости кожи, требующей корректировки ухода.

Врач играет ключевую роль в своевременной диагностике и подборе эффективной терапии. Самолечение редко приводит к результату и часто затягивает время до правильно поставленного диагноза.

Даже с системной красной волчанкой можно жить активно: главное — внимательно относиться к любым изменениям состояния, вовремя обращаться за медицинской помощью и соблюдать рекомендации по уходу за кожей. Несмотря на ограничения, при современном подходе качество жизни может оставаться высоким. Впрочем, это уже тема для отдельного разговора.