Кератоз кожи — это общее название для состояний, при которых верхний слой кожи утолщается и становится грубее. Обычно это связано с нарушением процесса обновления клеток. Существуют разные виды кератоза: актинический, себорейный, и фолликулярный (или кератоз пиларис). Каждый вариант проявляется по-разному, но суть одна — кожа становится сухой, шероховатой, могут появляться пятна или бляшки.

Важно замечать и лечить кератоз вовремя. Ведь иногда за безобидной сухостью и шелушением скрываются более серьёзные процессы, в том числе предраковые изменения. Но даже если речь о бытовых вещах, хроническое раздражение и зуд портят качество жизни. И, да, я сталкивался с этим лично: зимой после бассейна кожа на локтях вдруг стала очень шершавой и ужасно зудела. Сначала не придал значения — теперь жалею.

Причины и симптомы

Что вызывает кератоз кожи?

Главная причина кератоза — нарушение ороговения. Чаще всего виноваты гены: если у родителей было нечто похожее, риск выше. Возраст тоже играет роль. С годами кожа теряет влагу, процессы обновления замедляются, появляются первые признаки кератоза.

Внешние факторы добавляют свои “пять копеек”. Солнце — главный раздражитель для актинических форм. Гормональные сбои, некоторые препараты, постоянный контакт с химическими веществами — всё это провоцирует утолщение кожи.

Кстати, у меня знакомая стала жаловаться на шелушения на руках после зимней работы с бытовой химией без перчаток. Через месяц ситуация стала гораздо хуже и зуд раздражал почти постоянно. Я порекомендовал ей сходить к дерматологу.

Основные симптомы кератоза кожи

Первыми обычно появляются сухие шероховатые участки, иногда покрытые мелким шелушением. По виду напоминает “гусиную кожу”, иногда появляются светлые или слегка коричневатые пятна. Поверхность становится жесткой или даже бугристой.

С течением времени зуд и раздражение усиливаются, особенно если одежда натирает или человек пользуется агрессивной косметикой. Могут появиться трещины.

Вот что интересно — иногда зуд при кератозе гораздо сильнее, чем кажется логичным, учитывая внешний вид кожи. Не всегда есть прямая связь между масштабами поражения и субъективным дискомфортом.

Почему кератоз кожи чешется?

Есть три главных причины зуда при кератозе. Во-первых, нарушается защитный барьер кожи. Через повреждённую поверхность быстрее теряется влага, мельчайшие частицы и токсины легче попадают внутрь, провоцируя ответ иммунной системы. Во-вторых, развивается локальное воспаление — даже без выраженного покраснения, отёка и боли.

И, наконец, одежда, пот, неудачные косметические средства (или, наоборот, их отсутствие) усиливают раздражение. Но иногда зуд появляется даже на открытых участках — тут уже виновата чрезмерная сухость и микротрещины, через которые раздражители воздействуют на нервные окончания.

Любопытно, что у некоторых людей зуд возникает только ночью или после сильного эмоционального напряжения. Возможно, играет роль и стресс.

Особенности себорейного кератоза

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз — самая распространённая форма этого заболевания. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, которое формируется из-за разрастания поверхностного слоя эпидермиса. Причин точных медицина не знает: одни ученые винят ультрафиолет и гормоны, другие предполагают влияние вирусов.

Чаще себорейный кератоз появляется у людей после 40-50 лет. Пятна, бляшки или “капли воска” на коже могут быть разные по цвету: от бежевого до почти чёрного. Они редко малигнизируются (озлокачествляются).

Как отличить себорейный кератоз от других видов? Основной “маркер” — чёткая, приподнятая, словно наклеенная поверхность (иногда с корочкой), отсутствие воспаления вокруг, разнообразная окраска. Он не связан напрямую с воздействием солнца, хотя светлые участки страдают чаще.

Кстати, я однажды принял небольшое тёмное пятно у пожилого родственника за обычную родинку. Только врач объяснил разницу.

Может ли себорейный кератоз вызывать зуд?

Да, себорейный кератоз часто сопровождается зудом. Механизм примерно тот же: уплотнение раздражает нервные окончания, нарушается микроциркуляция, плюс сальные железы могут закупориваться.

В некоторых случаях зуд провоцируется механическим трением — воротником или ремешком очков. Сухой воздух, перегрев, особенно в зимнее время, а также попадание пота усиливают неприятные ощущения.

Однако иногда зуд — единственный симптом на фоне едва заметного дефекта. И это может сбить с толку пациента. Важно помнить: если кератоз кожи чешется необычно сильно или вдруг изменил вид, обязательно покажитесь дерматологу.

Диагностика и когда обращаться к врачу

Подавляющее большинство кератозов врач определяет обычным осмотром. Типичная локализация, вид новообразования или пятен, жалобы пациента — всё это даёт подсказки.

В спорных случаях, или если новообразование меняется быстро, иногда требуется биопсия. Взятый срез отправляют на гистологию, чтобы исключить рак или предраковые изменения.

Бить тревогу стоит, если: вы заметили быстрый рост, появление боли, кровотечение, изменение цвета или формы, присоединение инфекции (гной, покраснение вокруг), резкую болезненность. Такие случаи требуют срочного визита к дерматологу или даже онкологу.

Это важный момент: специалист заметит то, что вы легко можете пропустить.

Лечение зуда при кератозе кожи

Консервативное лечение

Классика — регулярное увлажнение и смягчение. Кремы с мочевиной или салициловой кислотой способствуют отшелушиванию роговых чешуек, восстанавливают поверхность, уменьшают зуд.

Если зуд выраженный, назначают антигистаминные препараты: действуют они быстро, снимают раздражение за несколько дней. Иногда применяют кортикостероидные мази, но только по назначению врача.

Могу ошибаться, но многие пациенты надеются “подлечиться” одним только детским кремом — обычно этого недостаточно.

Медицинские процедуры

Когда изменения выражены, дерматолог может предложить лазерное удаление, криотерапию (замораживание) или электрокоагуляцию.

Каждый метод подходит для своей разновидности кератоза и уровня поражения. Процедуры переносятся хорошо, рецидивы случаются редко. После лечения кожа быстро восстанавливается, зуд исчезает буквально за пару дней.

Иногда поражённые участки приходится убирать несколько раз подряд, особенно если зона обширна.

Народные методы и домашний уход

В домашних условиях можно использовать натуральные масла (например, облепиховое или кокосовое). Есть рецепты с применением компрессов из ромашки, календулы или череды — они хорошо снимают лёгкое воспаление.

Травяные отвары тоже помогают, но важно убедиться, что нет аллергии. Следите за влажностью воздуха в комнате, избегайте перегрева и пересушивания кожи.

Кстати, лично пробовал компрессы из ромашки — зуд после загара стал слабее уже к вечеру.

Профилактика кератоза кожи

Профилактика кажется простой, но требует внимания каждый день. Увлажняйте кожу после душа, особенно в отопительный сезон. Не забывайте про солнцезащиту — SPF круглый год, если поражения появляются на открытых участках.

Питайтесь правильно: в рационе должны быть витамины A, E, омега-3 жирные кислоты. Они участвуют в обновлении кожи.

Избегайте контакта с бытовой химией, агрессивными косметическими средствами. Надевайте перчатки для уборки. Даже если изменений на коже нет — профилактика всегда проще, чем лечение.

Когда зуд при кератозе может быть опасным?

Зуд — это сигнал организма. Иногда он указывает на осложнения.

Если участок стал красным, припухлым, появился гной или неприятный запах — возможно, присоединилась вторичная инфекция. Новообразование начало быстро расти, изменило цвет, стало болезненным — не медлите, это повод для срочной консультации.

Иногда под маской кератоза скрывается злокачественная опухоль. Не пугайтесь, шансы небольшие, но наблюдать за изменениями нужно обязательно.

Заключение

Кератоз кожи — не приговор, но пренебрегать им нельзя. Современная диагностика и простые меры позволяют быстро снять зуд и избавиться от дискомфорта. Соблюдайте гигиену, не забывайте про увлажнение, берегите кожу от солнца.

Ведите здоровый образ жизни: чаще гуляйте, не курите, ешьте сбалансированно — это помогает всему организму, не только коже.

Часто задаваемые вопросы

Почему кератоз кожи возникает чаще у людей пожилого возраста?
Потому что процессы обновления клеток замедляются, кожа хуже удерживает влагу, возрастает влияние солнца и других факторов. С годами возрастные изменения накапливаются, и кератоз встречается всё чаще.

Можно ли полностью избавиться от себорейного кератоза?
Удалить конкретное образование — да, методы есть. Но новые элементы в будущем могут появляться снова. Это доброкачественное состояние, чаще — возрастное.

Как быстро снимается зуд при применении лекарственных средств?
Если подобрано правильное лечение (кремы с мочевиной, салициловой кислотой или антигистаминные препараты), зуд начинает уменьшаться уже через 2–3 дня. Обычно заметный эффект — в течение недели.

Впрочем, если эффекта нет — стоит перепровериться у дерматолога.